MORBUS BECHTEREW
 

1. Entstehung des Morbus Bechterew 

Durch spezifische Veränderungen im Immunsystem entstehen chronische entzündliche Umbauvorgänge (Verknöcherungen) mit Versteifungstendenz an den Gelenken und Bändern der Wirbelsäule und am Kreuzbein-Darm Gelenk des Beckenrings.

Die zunehmende Versteifung der Wirbelsäule führt zu chronischen Schmerzen und Bewegungsstörungen. Neben den genannten Verknöcherungen entwickelt sich im Knochen selbst eine Knochenentkalkung (Osteoporose )

Chronische Schmerzen können dann im zweiten Schritt die seelische Verarbeitung von Schmerzen im Sinne einer chronischen Schmerzkrankheit verändern.  

2. Symptomatik bei Morbus Bechterew

Oben genannte Ursachen bedingen bei Morbus Bechterew Rückenschmerzen in Ruhe und bei Belastung insbesondere auch am frühen Morgen, so dass der Schlaf stark beeinträchtigt wird (sog. Entzündlicher Rückenschmerz).

Durch Kompression von den an der Wirbelsäule austretenden Nerven kann es zusätzlich zu bandförmig ausstrahlenden Schmerzen und Gefühlstörungen an den Beinen kommen. Tritt dann eine Nervenlähmung hinzu, muß geklärt werden, ob eine Wirbelsäulenoperation erforderlich ist.

Im Laufe der Krankheit wird neben den Schmerzen die Behandlung der spezifischen Bewegungsstörungen und Fehlstatik an der Wirbelsäule immer bedeutsamer.

Die funktionelle Behandlung der Bewegungsdefizite und damit auch der sozialen Behinderung steht im Mittelpunkt der Rehabilitationsdefizite bei Morbus Bechterew. In aktiveren Krankheitsfällen können auch periphere Gelenke (Knie, Hüfte) in das Krankheitsgeschehen durch Entzündung mit einbezogen sein. Der periphere Gelenkbefall bedarf einer speziellen medikamentösen und physiotherapeutischen Versorgung.  

3. Diagnostik in der Wicker Klinik Bad Homburg bei Morbus Bechterew

Wir können folgende diagnostischen Maßnahmen in unserer Wicker Klinik Bad Homburg bei Morbus Bechterew anbieten:

• Gründliche fachgerechte internistische und rheumatologische körperliche Untersuchung,

• Laboruntersuchungen,

• Endoskopie von Magen und Darm,

• Ultraschall des Bauches und der Gelenke,

• Röntgenuntersuchungen von Gelenken, Wirbelsäule und langen Röhrenknochen und der Bauchorgane,

Psychologische Untersuchungsverfahren.

Konsiliardienst  und fachliche Unterstützung in besonderen Fällen durch die Neurologische und Orthopädische Abteilung im Hause.  

4. Therapieverfahren in der Wicker Klinik Bad Homburg bei Morbus Bechterew

• Ärztliche Therapie,

• Diätetische Therapie, Kostaufbau,

• Medikamentöse Schmerztherapie inklusive Injektions- und Infiltrationstherapie,

• Physikalische Therapie (Elektrotherapie, Massagen, Packungen, Thermalbad, Dauerbrause etc.),

• Gymnastik (Einzel-, Gruppengymnastik- trocken und im Bewegungsbad)

• Medizinische Trainingstherapie an Trainingsgeräten,

• Ergotherapie an Geräten inklusive Schienenbau und funktioneller Beratung (z.B. Werkzeuge für Alltagsfunktionen, Anpassung von evtl. erforderlichen Korsettagen),

• Psychologische Therapie

• Soziale Beratung in allen Fragen des Behindertenrechts, berufliche Reintegration

5. Besonderheiten im Hause bei Morbus Bechterew

Die Rehabilitation von Morbus Bechterew Patienten kann mit allen akzeptierten und gesicherten Verfahren in unserer Wicker Klinik Bad Homburg durchgeführt werden. Die Taunus Therme in Bad Homburg wird in die Therapie mit einbezogen.

Bad Homburg als reizvoller und gepflegter zentral erreichbarer Standort am Taunus sichert neben Erholungsmöglichkeiten auch die Versorgung mit Einkaufsgütern des alltäglichen und gehobenen Bedarfs und fördert damit die soziale Reintegration.  

Die berufliche Reintegration wird durch entsprechende Beratung und spezielle Testung (EFL nach Isernhagen) unterstützt. Es handelt sich um ein spezielles Verfahren mit dem noch genauer z.B. rückenbedingte berufsweltrelevante Fähigkeitsstörungen nachgewiesen und bewertet werden können.  

Rückenschmerzen bedingen die größte Anzahl von vorzeitigen Verrentungen durch die Rentenversicherungen und sind eine der Hauptursachen für Krankschreibungen in der Bundesrepublik Deutschland.

Immerhin wird jeder zweite Bürger in Deutschland wenigstens einmal in seinem Leben eine heftige Episode mit Rückenschmerzen und Arbeitsunfähigkeit erleben.

Ein kleiner Anteil der Patienten, bis zu 10 % der Rückenschmerzpatienten, entwickelt ein chronisches Schmerzsyndrom mit oben ausgeführten sozialmedizinischen und sozialpsychologischen Folgen. Diese Schmerzfixierung ist bei einem Teil der betroffenen Patienten mit Morbus Bechterew auch zu erwarten.  

Ein wichtige Aufgabe des Gesundheitssystems - aber auch unserer Klinik - wird es sein, durch rechtzeitige intensive aktive Therapie des Bewegungssystems bzw. der Rückenschmerzen und Rückensteifigkeit aber auch der möglicherweise parallel gegebenen seelischen und beruflichen Störungen mit anzugehen, um den Patienten mit Rückenschmerzen bei Morbus Bechterew nachhaltig zu helfen. 
 

6. Zugangswege zur Wicker Klinik Bad Homburg bei Morbus Bechterew

• Gesetzliche Krankenversicherung,
• Rentenversicherung ,
• Private Krankenkassen

übernehmen die Kosten für eine konservative Behandlung ohne und/oder nach Operation im Hause. Vor Aufnahme in unser Haus muß in der Regel eine Kostenübernahmeerklärung des Kostenträgers vorliegen.

In der Regel beantragt das vorbehandelnde Akutkrankenhaus nach Wirbelsäulen-Operation die Übernahme der Kosten beim zuständigen Kostenträger.  

Eine immer größere Bedeutung wird auch der ambulante und teilstationäre Zugang von Patienten zu den Therapieressourcen einer qualifizierten Klinik wie der Wicker Klinik Bad Homburg bekommen. Dies ist in besonderen Fällen bei Patienten der Rentenversicherung und Krankenversicherung nach Antrag und Bewilligung durch den Leistungsträger möglich.  

Volle Flexibilität mit der Möglichkeit unbeschränkter Eigeninitiative haben bisher nur Privatpatienten, weil ambulante therapeutische Leistungen bei Rückenschmerz und Morbus Bechterew allein per Verordnung des behandelnden Arztes ohne weitere Formalitäten in unserer Klinik auf den Weg gebracht werden können.

Mit den besten Wünschen für Ihre Gesundheit

Ihr Team der Wicker Klinik Bad Homburg